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如何与低功能边缘性人格障碍的来访者做心理咨询?

2022-04-07 来源: 网易 原文链接 评论0条

孩子在三岁内的养育环境很重要,母亲的情感关系涵容好,会促进孩子右半脑的活跃,因为右半脑是主管情感和人际关系的。如果体验好,孩子的安全感和心智成熟发展也会更好。反之就会导致低功能边缘人格组织,人格早期依恋损伤严重,有混乱的不安全依恋,害怕失去和被抛弃,神经气质敏感,情感高换起,心智化弱,容易付诸行动。

边缘性人格障碍的来访者,需要和来访者讨论咨询设置的重要性,因为父母缺失的来访者,会一直寻找理想父母,咨询师不能代替,缺失了就是缺失了。但咨询师可以给来访者母亲的功能,去促进来访者的反思功能。

边缘性人格障碍最常用DBT(辩证行为疗法)、移情焦点治疗和信息化治疗,去控制来访者的高度唤起,加强来访者反思功能。

促进心智化发展的过程中,咨询师需要谨防来访者变成跟我们讨论理论(有些来访者看过很多心理咨询的理论书籍)这种假心智化,所以应该保持好奇心,克制自己的解释,因为咨询师解释太多,就容易造成来访者假心智化。在心智化治疗过程中,去跟来访者一起探索,咨询师把自己的位置放低,避免理论假设,在好奇探索中,去启发来访者理解他自己。

如果来访者在咨询中出现了焦虑/攻击/付诸行动等一些负性移情的情绪,这些让来访者不舒服的情绪,是来访者在改变过程中必然会产生的。

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