经方六重境：经方运行的底层平台——功能结构一体的六经观（上）

先看一张组织胚胎学课本中的图：

胚胎发育，实际上演化了人类亿万年的进化过程，人类为三胚层动物，成体的构造来源于内胚层、中胚层、外胚层三个胚层。与广义的体腔动物是一致的，其来源相当古老，能追溯到前寒武纪。

外胚层:分化形成神经系统、感觉器官的感觉上皮、表皮及其衍生物、消化管两端的上皮等。

中胚层:分化形成肌肉、骨路、真皮、循环系统、排泄系统、生殖器官、体腔膜及系膜等。

内胚层:分化形成消化管中段的上皮、消化腺和呼吸管的上皮、肺、膀胱、尿道和附属腺的上皮等。

人体由最初一个接近圆形的受精卵发育为一个倮虫状个体，其根本原因是三胚层发育速度的不均等。胚盘卷折主要是由各部分的生长速度差异引起，由于外胚层的生长速度快于内胚层，使外胚层包与胚体外表，内胚层卷到胚体内部。随着胚的进一步发育，胚的边缘即外胚层的边缘逐渐靠拢，最终在胚体腹侧中心汇聚。

简言之，就是人体前、中、后三层，慢慢像卷桶一样，后面会逐渐地把前面包起来，形成外、中、里三层。

《圆运动的古中医学》中讲，人体的气机是左升右降的一个循环，是一个冠状面的循环。在我们经方六重境中是后升前降，表升里降。

后升前降

如表证不解，头痛、身痛、腰脊疼痛、恶寒、发热、汗不出、脉浮，这些症状是阳气要散散不出来，要升升不上去，治疗都是用解表升散的药治疗，带动脾胃的阳气从后背上升散发出去，从太阳膀胱经散出去，这是后升。

清阳上升

里的时候痞满燥实、大便不通、用的是大承气汤承接胃肠气机的下降，用的是白虎汤（石膏、知母、粳米、甘草），都是以白色为主的药物，秉承秋天的肃降之气清肃下来。

所以，作为一个整体而言，“里”的典型代表是阳明，是肃降；表的典型代表是太阳，是升散。里代表前面、表代表后面。

浊阴下降

侧面是半表半里，是少阳，重点在胸胁部位，既有后面的太阳升散的特性为半表，又有前面阳明肃降的特性是半里，有升有降，故说少阳同兼升降。

“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。”

这条里面柴胡汤发挥升的作用，并不是柴胡汤只升，而是这个病的起因是用了下法，气机下陷，虽然阻挡的还是少阳这个部位，但是气机偏于下陷，用柴胡汤那就发挥他偏升的一面，病人“蒸蒸而振”，蒸蒸发热，然后战栗，最后汗出而解，这是走了半表升散出去了。

小柴胡汤

当然柴胡汤也有降的时候，治疗呕不止，心下急，郁郁微烦的大柴胡汤证，病人既有寒热往来、胸胁苦满的少阳病，又有呕不止、恶心，心下急迫，这个时候是降不下来，那么用大柴胡汤发挥了他下降的作用。所以说少阳居于体侧，属半表半里，都是既有升又有降的，如果病邪要从表而散就以升为主，如果病邪要朝里而泄就以降为主。

大柴胡汤

表、里、半表半里各有阴、阳就是六经，反应亢进的，趋病性和祛病性强、正邪交争剧烈的就是阳，相反趋病性不足，祛病性差，正邪交争不剧烈的叫阴。

在每一个层面上都有一阴一阳两种现象，合起来就是六经辨证。

未完待续，后续内容请看：

经方六重境：经方运行的底层平台——功能结构一体的六经观（中）