高二女生反复“emo”、失眠、精神不振究竟是学习压力大？还是

小美是一个高二的女学生，自上高中开始就反复头疼、头昏、失眠，起初父母以为是学习压力太大导致的精神问题，随后家人带她去各大医院检查，都没发现任何异样。可小美的症状并无减轻甚至影响到生活和学习，最后别无他法，小美一家辗转到杭州某医院。这次，小美被诊断为“焦虑症”，医院并给他进行了药物治疗。但在服药期间，小美的病情并没有好转，依旧精神萎靡，失眠，睡醒后头疼、后枕部疼痛。

在一次偶然的机会，小美的病情得到了好转。小美的父亲是一位受颈椎病困扰许久的病人。那日，小美陪父亲来台州市康复医院找医生叶伟挺就诊，治疗期间顺便说起女儿的情况。叶伟挺就帮着看了一下，再简单的检查，发现小美枕外粗隆外下方，也就是压痛明显。

当即，叶伟挺给她做了一个小试验，让小美闭上眼睛并给她两侧揉按松解了一下，大约半分钟，张开双眼，小美的第一反应是感觉眼睛明亮了，头昏沉沉的感觉也改善了很多。随后，叶伟挺并建议小美拍一张颈椎正侧位片，做进一步的检查。

“根据片子来看，患者的颈椎出现反弓的情况（也就是颈椎生理曲度变直），寰枢椎左右不对称。考虑“颈源性眩晕”。”叶伟挺表示。

颈源性眩晕

是颈椎病的其中一种，主要由“交感性颈椎病”和“椎动脉型颈椎病”致病。多数由颈椎及有关软组织（关节襄、韧带、神经、血管、肌肉等）发生器质性或功能性变化所引起。其中一种情况是颈段特别是上颈段软组织由于慢性损伤，内压高，反射性刺激其中的神经支，因为大脑中的神经与颈段软组织中的神经是相交通，所以也就刺激到大脑的前庭神经核等眩晕中枢而出现的眩晕。另一种情况是椎－基底动脉供血不足而导致大脑供血不足，形成大脑缺血性表现，而产生头昏、头晕、头疼、眼睛干涩模糊、记忆力减退等一系列症状表现。

小小年纪竟得了“颈椎病”，小美的父母都难以理解，在一番询问以后，叶伟挺发现小美学习、写字的时候习惯不好，爱趴着写，学习压力大，一有时间就低头玩手机，周末的时候还经常通宵玩网游，极少运动。

专家解读

小美的颈椎骨质、肌肉、生理曲度都在一定程度上出现问题，压迫交感神经，刺激交感神经兴奋，出现失眠多梦、焦虑心慌等典型的症状

针对小美的症状，叶伟挺予对症治疗。经过了几次颈部的冲击波治疗、颈肩部的蜡疗、电疗等一些理疗，配合着手法复位和叶伟挺开出的运动处方每日运动。慢慢这些头晕、头疼的情况就好转了，最后也停用了精神药物。

运动是治疗颈椎病的关键

对于颈椎疾病的患者，积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液和淋巴循环，能有效预防并减轻颈椎病，正确的运动治疗方案是非常重要的。对于正常人，日常打羽毛球、乒乓球、游泳、跳广场舞等等运动；但是对于颈源性眩晕的患者，首先要避免反复、快速头部水平旋转运动，也就是我们说的摇头晃脑，这样容易诱发颈源性眩晕。功能训练以强化头夹肌、颈夹肌及背阔肌等相关肌群训练为主，增加颈椎稳定性。

时间持续低头手工操作者，长时低头将破坏颈椎生理曲度，导致颈椎生理曲度反张，故工作中宜定时休息并进适度抬头训练。

避免受寒：受寒将导致肌肉压力增高、失去弹性，从而易于损伤，也会加重神经根压迫症状，受寒还可能导致神经根周围的炎症加重。

防止外伤与落枕：外伤可能损伤颈部肌肉和韧带并进一步破坏颈椎的稳定性，进而诱发或加重颈椎病。合适的床垫及枕头是非常重要的。

睡硬板床是违反人体生物力学结构的，这个观念误导了很多人，非常不可取。

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供稿|孙叶一 yewaiting

编辑|孙叶一

责编|方永乐

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