糖尿病20年，为何有人肺癌，有人没事？医生：吃二甲双胍了吗？

如果一个医生推荐糖尿病患者吃二甲双胍，别犹豫，一定要相信他。

最近碰到了一位老阿姨，这位老阿姨是糖尿病患者，和她聊天的时候，得知一件事情，原来她有一个好朋友也是糖尿病，不过“结局”不太相同。

这两个人年纪相仿，现在都是60多岁了，最重要的是他们去找他们问的时间差不多都有20多年的病史了。

她们的生活习惯也都差不多，饮食很清淡，也注意不吃升糖食物，而且平时挺注重锻炼身体的，都是老患者了，对自己的身体也多加注意。

但就是在上个月，有些事情让两个人心里都不太舒服，因为她的好朋友在体检的时候发现了一种癌症。

肺癌。

刚刚得知这个情况的时候，老阿姨很害怕，感觉自己也有危险，所以去医院进行了体检，发现自己的肺部一点问题都没有，这才放下心来。

但是老阿姨很纳闷，明明是生活习惯近似的两个人，同样是糖尿病20多年没有什么并发症，为什么朋友还出现肺癌了呢？

这个时候多问了一句：“你和她的用药，很相似吗？”

“不太一样，我们虽然都用胰岛素，不过我还吃二甲双胍。”

这就是问题所在了，二甲双胍的作用就很独特。

一、糖尿病和肺癌。

糖尿病患者非常多，在2017年的全球糖尿病地图中可以发现全球糖尿病患者甚至已经达到了4.25亿人。

但是别太害怕，这可是全球的患病人数，但是我国的糖尿病患者也不少，在这些人中1.144亿人是我国的老百姓。

毫无疑问，作为人口大国，我国是糖尿病患者最多的国家。

在以前我们知道糖尿病发生之后，由于血糖的问题很有可能损伤身体中的血管，比如心血管，脑血管以及肾脏等脏器及器官。

可是，糖尿病跟癌症也有千丝万缕的联系。

很多研究都显示二型糖尿病患者会增加很多种癌症的风险，比如常见的肝癌，子宫内膜癌以及结肠癌。

但是在诸多癌症当中，肺癌和糖尿病的关系更是很值得探讨。

在2007年日本曾经发表过一项大规模的研究，在这项研究中包括15万糖尿病患者，他们发现在这些患者当中，无论是男性糖尿病患者，还是女性糖尿病患者发生肺癌的风险都显著增高，其中男性的肺癌发病率会升高53%，而女性的肺癌发病率甚至可以升高61%。

可是为什么会有这种情况出现？糖尿病和肺癌，看起来是各不相干的疾病呀？

二、高血糖可诱导癌症。

虽然我妹子已经得出结论，糖尿病会促进肺癌的发生，可是为什么会这样呢？其实很多学者也都在做类似的研究，在诸多研究当中他们发现血糖对癌症的发生影响很大。

充足的能量供应，使得细胞可以更快，而且毫无限制地增殖，进而也会加剧他们清洗以及转移。

因为他们对能量的需求很大，所以他们的糖酵解也越加活跃，血糖升高就会对肿瘤细胞的这种活动提供充足的能量，更加促进他们的代谢以及细胞分裂。

所以很显然，血糖升高之后，肿瘤细胞的增殖也就加速了。

类似的研究也很多，有人曾做过实验，把不同肿瘤细胞放在各种浓度的葡萄糖下培养，经过120个小时的孵化，发现如果葡萄糖的浓度达到0.5mmol/L这个时候，细胞的生长受到抑制，特别是在无糖环境下，所有的肿瘤细胞都会受到显著抑制。

另外由于糖尿病患者很多都控制不好血糖，所以血糖通常不太稳定，但是对肿瘤细胞而言，血糖的波动更容易促进肿瘤细胞生长，不但如此还容易发生脱落，甚至是转移。

而且血糖露露的身高也会诱导氧化应激，这种氧化应激可以破坏细胞的DNA双螺旋结构，并且参与细胞的凋亡，同时可能发生上皮间质转化。

所以在这方面的作用下很容易导致癌症的发生，特别是肺癌。

三、二甲双胍能抗癌？

虽然糖尿病会促进肺癌的发生，但是对糖尿病患者而言，有一种药物可以抵抗这种诱导，甚至可能抗癌。

这个时候就不得不提到大名鼎鼎的二甲双胍了。

很多项研究都显示二甲双胍有潜在的抗癌作用，对于改善糖尿病患者的预后以及降低肺癌的发病风险都有良好的作用。

曾经有一项研究，涉及非常广泛，在调查了47项独立研究，纳入65,540例糖尿病癌症患者之后，发现在服用二甲双胍后，癌症的发病率会降低31%。

更为可观的是，这些患者因癌症的死亡率会下降34%。

很多科学家都得出了类似的结论，二甲双胍在治疗糖尿病患者的时候可以改善他们的生存期，让他们活得更久一些。

为什么会出现这种情况呢？

很多学者都在研究，目前的相关机制有很多，最主要的就是二甲双胍可以激活腺苷酸活化蛋白激酶通路，这种通路的激活是在细胞死亡的调控中发挥很重要的作用，特别是在肺癌细胞中可以诱导肺癌细胞的凋亡。

当然这只是一种学术相关的研究，很多，比如改善高胰岛素血症以及胰岛素抵抗的方面，也可以降低肺癌的发生，促进肺癌细胞的凋亡。

总之，二甲双胍不但是二型糖尿病患者的一线用药，而且在抗击肺癌的方面有很重要的作用，可以抑制肺癌细胞的增殖，同时也能诱导细胞的凋亡，可谓是一举多得。

总结。

是不是所有人都应该用二甲双胍来抗击肿瘤呢？

换句话说，没有糖尿病的人，长期服用二甲双胍是不是可以减少肺癌的发生？

别多想，虽然我们有很多证据表明，糖尿病患者在使用二甲双胍之后，肺癌的发生率及生存期会显著提高，但是目前仍然没有研究表明没有糖尿病的患者吃二甲双胍是有用的。

但是二甲双胍真的有这么神奇的作用吗？

一直以来，二甲双胍的特点都非常突出，是二型糖尿病的首选用药，很多患者都在服用，而且毒性及副作用非常罕见。

特别重要的是二甲双胍的价格非常低廉，以前可能十几块钱一盒，但是随着纳入医保目录之后，二甲双胍一盒可能也就两元多。

有用，便宜，还抗癌，这种药物难道不值得推广吗？

别小看二甲双胍，虽然大家都在吃，但是并不是说这种药廉价就没用，反而是因为他的药效太好了，国家都出面帮着谈价格。

如果医生让你服用二甲双胍，千万别犹豫，听医生的话。

参考文献

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