振奋！肝癌新型疗法结果喜人，1例晚期患者完全缓解，半年未复发

肝癌的发病率和死亡率都很高，全世界每年新发病的肝癌大约是70万例，我国的发病人数占到了一半。

肝癌的发病不但高，而且发病进程相对隐蔽，治疗起来难度较大。新治疗方式的科研现在全世界都在推进，而有关肝癌的治疗新方法，近日有了新进展。

肝癌新疗法！1例患者CR，所有患者AFP水平下降

2020年国际肝病大会（ILC）上，针对肝癌的新疗法有了一定的突破。基于T细胞的首款肝癌新型TCR-T疗法，ADP-A2AFP研究取得了一定的进展。

在参与该项临床试验的所有患者中，一名患者的癌细胞进程出现了完全缓解（CR）的表现，其余参与者的甲胎蛋白（AFP）也都出现了不同程度的下降，这意味着试验取得了进展，也说明该疗法针对晚期肝癌的治疗是有效果的。

参与试验的患者影像学检查情况/图源网络

参与临床试验的是9名晚期肝癌患者，9名患者都接受过手术以及常规的放化疗，均出现了失败以及不耐受的现象，面临临床标准治疗方案的失败。之后参与到新疗法的试验中，接受了不同剂量的治疗。其中两名患者接受了1亿单位细胞的治疗，三名患者是10亿，另外三名患者是12到60亿单位细胞的治疗，最后还有一例剂量扩展队的患者。

治疗的结果显示，接受最低剂量治疗的患者病情稳定。而接受最高剂量治疗的四名患者中，其中一位的病情实现了完全缓解，CT扫描显示，该名患者体内所有的病变都消失了，而且完全缓解之后已经持续了半年以上没有任何复发的症状。

目前研究团队正在着手推进进一步的研究，他们期待着下一步把治疗剂量进一步加大，以期获得更好的效果。对全世界的肝癌患者来说，新疗法若是能尽早应用到临床，就是最好的一份期待。

很多肝癌一发现就是晚期

肝癌难治，难在大部分的发病者被确诊后就是晚期。临床数据显示，只有20%的患者是在早期确诊，并接受根治性的手术治疗，其余绝大多数的患者发现都基本是晚期。因为肝癌在早期没有特别典型的症状，因此在生活中极易被忽略。

肝癌发病的隐蔽性十分强，多数患者在早期阶段没有任何的感觉，只有极少数的患者会出现食欲减退、上腹闷胀、乏力或轻度肝肿大等非特异症状。但是也非常容易被忽视，或者是当成胃肠道疾病的症状来诊治。

一直到中晚期，症状才会逐渐的明显，肝区疼痛、肝肿大、脾大、腹水、下肢水肿、黄疸、消瘦、发热、食欲不振等。而且到了晚期，患者往往还伴随全身转移，转移部位也会出现相应症状。

正是因为早期没什么症状，当出现症状再去检查时已经是中晚期，这才导致多数肝癌发现后就都不能进行手术治疗了。

目前肝癌有哪些治疗手段？

治疗方式上，手术切除、常规的放化疗、肝脏移植、介入治疗、靶向治疗等是目前肝癌的主要治疗方式。针对不同期间的症状，所采取的治疗方法也不一样。

早期的肝癌，最主要的治疗方式是手术切除病灶，肝脏具有很强的再生能力，即使80%以上的肝脏被切除，残余的部分也能维持正常的人体代谢功能。

中晚期的肝癌，理论上说，也可以采取手术切除治疗，但实际在临床上，中期特别是晚期的肝癌患者，都伴随着大面积的转移，而且也有肿瘤生长过大、剩余肝脏过少、患者有明显的黄疸和严重的腹水，这些情况都不在适合进行手术治疗。

因此中晚期的患者，基本上都采取常规的化疗治疗，但往往会因为副作用而导致患者体质迅速恶化。在这个阶段，如果病情符合的话，也可以采取靶向治疗等新型的治疗模式，但这个往往局限于病情的差异以及患者家庭的收入水平，导致治疗情况不一样。

此外，如果伴随有肝硬化的患者，难以实施手术治疗，除了化疗之外，还可以采取介入疗法，创面小也不需要开腹，但只能在一定程度上控制肿瘤生长，不能治愈。

除了上述治疗方法之外，肝癌还能进行肝移植。不过肝移植的难度很大，除了要有合适的肝源之外，还要评估患者肿瘤的大小以及并发症等情况。

总的来说，大部分的肝癌患者，目前接受最多的治疗方法还是化疗并配合其他的一些辅助疗法。

联合用药或将成未来治疗方向

随着靶向药物以及免疫疗法研究的不断深入，针对肝癌的治疗，未来联合治疗方案将成为主要的发展方向。

联合治疗方案，需要医生给患者的身体做综合的评估，根据病人的不同实际情况，采取个性化的治疗。而且更为重要的是，整个治疗过程中，还要随时调整方法，不再像过去那样，制定了一个疗法就一直持续。

比如常规的化疗，和介入治疗以及靶向药物相结合，综合运用于患者的身体。介入治疗可以控制肿瘤的继续生产，配合化疗，可以降低药物的使用量，从而减轻副作用带来的伤害。再加以靶向药物，可以对癌细胞的杀灭更加精准。

联合治疗方案，需要根据患者自身的情况来具体分析具体对待，不再施行一刀切的模式。目前在临床上已经开启了积极地探索，希望在未来能够取得好的效果。

参考资料：

[1] 《肝癌联合治疗方案为患者带来希望》 人民网 2019.4.8

[2] 《肝炎到肝癌到底有多远？专家解读来了》 新华网 2020.7.28

[3] 《肝癌早期症状隐蔽 五类人群需警惕》 央视网 2015.4.19

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